Tema 6. Convulsiones y estatus convulsivo.


Las convulsiones son una causa muy frecuente de consulta en Urgencias de Pediatría y suponen un 1 % de todas las consultas realizadas en el servicio de urgencias.Puede ser debida a múltiples causas, entre ellas las crisis epilépticas.

Se entiende por convulsión a la alteración súbita de la conciencia que implica cambio en el tono muscular (hiper o hipotonía) o movimientos anormales.

Las convulsiones pueden ser sintomáticas o secundarias, es decir, desencadenadas por un estímulo transitorio que afecte a la actividad cerebral (hipoglucemia, traumatismos, fiebre, infección del sistema nervioso central), o de carácter idiopático sin relación temporal con un estímulo conocido; cuando estas últimas tienen un carácter recurrente se utiliza el término epilepsia.

Tipos de crisis según su semiología

  • Parciales simples. Sin deterioro del nivel de conciencia. Manifestaciones motoras, sensitivas, autonómicas o psíquicas. 
  • Parciales complejas. Crisis parciales con alteración del nivel de conciencia. 
  • Parciales secundariamente generalizadas. Evolución de cualquiera de las previas. 
  • Generalizadas primarias. Ausencias típicas/atípicas, mioclónicas, tónicas, clónicas, tónico-clónicas, atónicas.