6. TRATAMIENTO
Medidas específicas
- Crisis comicial referida por el paciente o en periodo poscrítico:
o Primer episodio: valorar individualmente el riesgo de recurrencia de la crisis y los efectos secundarios del tratamiento con antiepilépticos.
- Valproato 500mg/8h
- Diazepam 10mg/10cc lento hasta que ceda la crisis (20mg máximo) Como alternativa Clonacepam 1mg en bolo (maximo 4mg) o Midazolam 1-5mg en bolo.
- Valproato sódico: 15mg/Kg IV seguido de perfusión 1mg/Kg/h
- Levetiracetam: 500-1500 mg/12h IV
- Crisis presenciada:
- Status convulsivo:
o Status inicial: Diazepam, Midazolam o Clonazepam a dosis descritas
o Status establecido: Valproato o Levetiracetam a dosis descritas. Fenitoína 20 mg/Kg IV
o Status refractario (UCI): Propofol, Fenobarbital, Midazolam…