Tema 6. Convulsiones.


5. COMPLICACIONES

Estatus epiléptico

El “estatus epiléptico”es una situación clínica que se define por la repetición sucesiva de crisis epilépticas, sin recuperación del estado de conciencia entre ellas, o por la prolongación de una crisis durante un tiempo estimado superior a 30 min, en el que ya comienzan a establecerse lesiones irreversibles, principalmente en el hipocampo. Sin embargo, considerando que las crisis epilépticas tónico-clónicas generalizadas rara vez superan los 5 minutos en el adulto, la elevada morbimortalidad de esta situación y que la posibilidad de cese de la actividad crítica disminuye conforme transcurre el tiempo, se acepta tratar como estatus la crisis convulsiva con una duración superior a 5 min y las crisis recurrentes, con o sin recuperación del estado de conciencia entre ellas.

Criterios de ingreso:

  • Crisis reiteradas en 24 horas
  • Status epiléptico (UCI)
  • Crisis focal cuya causa no está determinada
  • Focalidad neurológica tras crisis generalizada
  • Crisis secundaria a otros procesos: infección SNC, trastorno metabólico, proceso expansivo...