Tema 2. Síndrome coronario agudo.


Clasificación de la angina en función de las características del dolor:

Según la Sociedad Americana de Cardiología (ACC/AHA) no se consideran descripciones características de isquemia coronaria el dolor que se localiza a punta de dedo, el provocado con el movimiento o la palpación de la pared torácica, el dolor constante que permanece muchas horas, el que dura escasos segundos y el que se irradia a las extremidades inferiores.

En la valoración clínica de un dolor torácico de origen coronario deben tenerse presentes, además, los siguientes factores:

  • Forma de inicio. El dolor puede aparecer en reposo o desencadenarse después de un esfuerzo físico o ante una situación de estrés.
    o   Grado I: El dolor se desencadena por una actividad física extenuante. El ejercicio físico habitual no produce angina.
    o   Grado II: Existe una ligera limitación de la actividad física habitual. Los pacientes con angina de esfuerzo grado II tienen dolor cuando andan en llano más de dos manzanas o suben más de un tramo de escaleras.
    o   Grado III: El paciente padece una limitación importante de la actividad física ordinaria, y la angina se desencadena al andar en llano dos manzanas o subir un tramo de escaleras.