6. BICARBONATO SÓDICO sobres 1 g y ampollas 10 ml 1 M (8,4%)
Principio activo
Bicarbonato sódico
Indicación
- Intoxicación por inhalaciones de cloro.
- Cardiotoxicidad por antidepresivos tricíclicos.
Mecanismo de acción
Agente alcalinizante. El bicarbonato/carbónico es el principal tampón extracelular.
Dosis y vía de administración
- Intoxicación por inhalaciones de cloro: se podrán en una cazoleta 3 ml de bicarbonato sódico 1M + 7 ml de agua para inyección. Nebulizar.
- Cardiotoxicidad por antidepresivos tricíclicos: 50-100 mEq a administrar en 1 hora. La dosis podría repetirse en caso necesario.
Observaciones
- Como efectos adversos pueden aparecer: alcalosis metabólica que puede ir acompañada de tetania, particularmente en pacientes hipocalcémicos. Retención de sodio, edema, especialmente en tratamientos largos, pacientes con insuficiencia renal y/o insuficiencia cardíaca.
- Si existe acidosis aguada leve o moderada, se prefiere el tratamiento oral frente al IV.
- Durante el tratamiento, medir el pH urinario, que debe mantenerse en 8.
- Mantener el volumen de orina en 3 ml/min.
- Controlar el equilibrio hidroelectrolítico.
- Evitar la administración rápida.
- También puede utilizarse en:
- Acidosis metabólica.
- Alcalinización en intoxicaciones por salicilatos y barbitúricos