Tema 3. Fracturas.


  • Compresión o aplastamiento: imposibilidad de reducción anatómica completa (normalmente), alteración de forma ósea permanente. Por ejemplo, esto sucede en fracturas anteriores de cuerpos vertebrales, y el cuerpo no se recupera, o personas que sufren caídas  de pie  a gran altura y reduce el calcáneo por impactación del astrágalo. .
  • Tallo verde (infancia): las fracturas en tallo verde ocurren en huesos con corticales delgadas como el cúbito, radio y peroné. Se producen por mecanismo de inflexión del hueso más allá de su límite de elasticidad, rompiéndose por el lado convexo y manteniéndose intacta la cortical del lado cóncavo.
  • Según localización

    Diafisarias, epifisarias y metafisarias. Las 2 últimas con frecuencias tienen algún componente intraarticular y requieren correcta reducción anatómica. Las fracturas intraarticulares tienen habitualmente peor pronóstico.

    Según el estado de la piel

    • Abiertas: de  dentro a fuera (suelen ser oblicuas) o de  fuera a dentro (suelen ser traumas severos). Ambas problema de infección y afectación de partes blandas.
    • Cerradas

    Según la estabilidad

    • Estables: no están desplazadas o una vez reducidas no tienden a ello
    • Inestables: tienden mantener la deformidad.