3. LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
La extracción de LCR puede estar indicada para diagnosticar patologías muy diversas de las cuales podemos encontrar pistas en el Sistema Nervioso Central. Así mismo, permitirá descartar o encauzar ciertos diagnósticos sin llegar a ser prueba definitoria pero sí de descarte. Entre las patologías más comunes e importantes en las cuales la extracción de LCR puede ser de elección están las siguientes:
- Meningitis
- Hemorragia Meníngea
- Compresión medular
- Fiebre alta sin foco
- Encefalitis
- Epilepsia
- Sífilis terciaria (con afectación nerviosa)
- Descarte de ACV de origen hemorrágico
- Esclerosis múltiple, Guillain-Barre y otras enfermedades autoinmunes del SNC
- Tumores cerebrales (aunque debido al riesgo de hernia cerebral, suele evitarse la toma de muestra de LCR cuando el tumor ya está confirmado)
La toma de muestra del LCR se puede realizar de dos maneras.
- Punción lumbar (PL), más frecuente.
- Catéter externo de derivación ventricular.