Infección
La infección es una de las complicaciones más frecuentes y que mayor morbilidad producen en el PGQ, ya que al ser lesiones expuestas son más propensas a infectarse rápidamente con posibilidad de invadir el resto del organismo. La causa de la infección puede ser endógena de la propia flora del paciente o exógena a partir del medio ambiente y de los profesionales sanitarios que atienden al paciente y que no hacen uso correcto de medidas de asepsia, como son el uso de guantes incluso de mascarilla, lavado de manos, campo y material estéril.
Además, influyen otros factores como la superficie corporal afectada, la extensión y profundidad de la quemadura, la edad del paciente y la cantidad de exudación de la quemadura, que contribuyen a un mayor riesgo de que exista infección.
Como consecuencia de la infección de la quemadura local, se produce interrupción en la epitelización de la herida y agravamiento de la profundidad de la lesión. Sin embargo, resulta difícil saber si las quemaduras están infectadas, ya que los signos y síntomas son similares a los que presenta el paciente en su malestar general; dolor, eritema y edema.
A la hora de la valoración y cuantificación de las lesiones se cortará la ropa que oculte la lesión, pero nunca se arrancará ya que podríamos aumentar la extensión de
la quemadura. Tampoco aplicaremos antisépticos colorantes que enmascaren el aspecto de la quemadura. No se realizará profilaxis antibiótica ya que aumenta el riesgo de infección debido a microorganismos resistentes y será necesario conocer primero la propia flora del paciente. La infección no suele aparecer en las primeras 24 horas, sino que la infección no se manifiesta hasta las primeras 72 horas tras producirse la quemadura, siendo el agente causante principal el Estafilococos aureus. Antes de comenzar con la antibioterapia, se realizará una recogida de muestra para cultivo procedente de zonas quemadas y zonas no quemadas, cuyo objetivo sea identificar los agentes patógenos que puedan ser responsables de una posible infección.