2.2. FISIOPATOLOGÍA
El K actúa sobre la excitabilidad celular, tanto de células musculares como cardiacas. Será en estos tejidos donde se localicen las principales complicaciones y manifestaciones clínicas secundarias al aumento del K sérico.
2.3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Alteraciones cardiacas:
- Enlentecimiento de la conducción cardiaca.
- Pulso irregular.
- Fibrilación ventricular.
- Paro cardiaco.
Alteraciones neuromusculares:
- Debilidad motora, sobre todo manifestado en miembros inferiores y superiores.
- Parestesias.
- Calambres.
2.4. EXPLORACIÓN EN URGENCIAS
- Historia clínica (última sesión de hemodiálisis, alimentos ingeridos desde el último tratamiento, diabetes mellitus, tratamiento farmacológico domiliario, función renal residual conservada)
- ECG: intervalo P-R prolongado, QRS ancho, depresión del segmento S-T, onda T picuda. Los cambios en el electrocardiograma indican la gravedad de la hiperpotasemia.
- Monitorización de constantes.
- Analítica de sangre.