- Cuidados cardiacos agudos (4044)
- Obtener ECG de 12 derivaciones, si procede.
- Monitorizar el ritmo y la frecuencia cardiaca.
- Seleccionar la mejor derivación para la monitorización continua. Habitualmente es la DII, ya que permite visualizar las ondas P.
- Administrar medicación que alivie o evite el dolor y la isquemia, si está pautada.
- Terapia de hemofiltración (2110)
- Determinar y registrar la función hemodinámica del paciente.
- Controlar la velocidad de ultrafiltración, ajustándola al protocolo de centro o a las indicaciones médicas.
- Valorar y proteger los puntos de acceso y las líneas del circuito según protocolo del centro.
- Controlar si en el sistema de hemofiltración hay fugas en las conexiones y presencia de coágulos en el filtro o en las tubuladuras.
- Controlar los parámetros multisistémicos del paciente según protocolo del centro para valorar la eficacia de la terapia y vigilar las complicaciones asociadas: hemorragia, hipotensión, coagulación del circuito, etc.
- Modificación de la conducta (4360)
- Fomentar la sustitución de hábitos indeseables por hábitos deseables
2.8. OBSERVACIONES ENFERMERAS
En los pacientes portadores de una FAVI, ya sea natural o protésica, está totalmente contraindicado realizar cualquier manipulación en el miembro portador de la fístula; estando contraindicado por tanto: la toma de tensión arterial en ese brazo, la colocación de vendajes compresivos de larga duración, la punción para extracción de analítica de sangre, la canalización de vía venosa, etc.
La extremidad portadora de la FAVI, se reserva exclusivamente, para el tratamiento de hemodiálisis.