Tema 3. Paciente dializado.


3.1. EXPLORACIONES

  • Estudio con eco-doppler.
  • Fistulografía

3.2. TRATAMIENTO

Resolución de la trombosis mediante:

  • Agentes trombolíticos: administrados directamente sobre el trombo a través de infusiones percutáneas permiten su disolución.
  • Angioplastia: que permiten la dilatación de las estenosis.

3.3. COMPLICACIONES

Si la trombosis no se resuelve, se produce la pérdida funcional de la fístula. Esto provocará la realización de una nueva FAVI y la colocación de un catéter temporal para poder realizar la terapia de hemodiálisis durante la maduración del acceso (entorno a 4-6 semanas para primera punción).

En algunos casos no es posible realizar una nueva FAVI, debido a la calcificación de los vasos frecuente en estos pacientes, secundaria a un mal control de los niveles de fósforo de manera prolongada. En estos casos, la única alteranativa es la colocación de un catéter venoso central definitivo.