Cuando las lesiones no afectan al músculo se tratan igual que las quemaduras térmicas.
Pensamiento crítico:
Debemos de considerar una quemadura como algo grave y de extremo cuidado en las primeras 24
En ocasiones debemos de prestar más atención a las quemaduras de primer grado extensas.
Paciente gran quemado
El Paciente Gran Quemado (PGQ) es aquel paciente que por la etiología de sus quemaduras, por su localización, por su profundidad o por su extensión, son candidatos de ser ingresados en Unidades Especializadas para un tratamiento invasivo, dado que las complicaciones que puedan presentar ponen en riesgo su vida o pueden causarle deformidades invalidantes.
Las secuelas que tienen lugar en el PGQ van mucho más allá́ del tratamiento local de las quemaduras. Nos encontramos con complicaciones físicas como son el edema/shock hipovolémico, el soporte nutricional insuficiente, el síndrome inhalatorio, la hipotermia, las cicatrices hipertróficas y la infección, mientras que las complicaciones psicosociales son el dolor, el síndrome de estrés postraumático y la depresión.
Dependiendo del grado de repercusión que el agente nocivo tenga sobre el paciente, las funciones que normalmente desempeña la piel, provocan alteración en el equilibrio hidroelectrolítico, en la regulación térmica, en el aislamiento con el medio externo, en las funciones inmunológicas y en las funciones sensitivas y de relación, lo que predispone al paciente a presentar complicaciones. Por tanto, hay que diferenciar entre un paciente con quemaduras locales sin repercusión sistémica y el síndrome del gran quemado donde las quemaduras pasan a segundo plano y las actuaciones se centran en la estabilización del paciente, es decir, en su supervivencia.
En un primer momento, se da prioridad a mejorar las tasas de supervivencia que gracias a los avances médicos se han conseguido disminuir considerablemente, de tal forma que una persona con una SCT del 80% tiene unas posibilidades de sobrevivir del 50%. Sin embargo, una vez conseguida la estabilización, se focalizan las actividades de los profesionales en restablecer la funcionalidad del paciente.