29. NEOSTIGMINA® 0,5 mg/ml ampolla 1 ml
Principio activo
Indicación:
Bloqueo muscular excesivo inducido por bloqueantes neuromusculares no despolarizantes.
Mecanismo de acción
Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la acetilcolinesterasa, facilitando así la transmisión del impulso a través de la unión neuromuscular y estimulando la placa motriz.
Dosis y vía de administración
- Adultos: 0,5-2 mg en inyección IV lenta (1 mg/min). Administrar 0,5-1 mg de atropina 5 minutos antes de la administración de neostigmina. Dosis máxima: 5 mg.
- Niños: 40 mcg/kg en inyección IV lenta. Administrar 0,02 mg/kg de atropina 5 minutos antes de la administración de neostigmina.
Observaciones
- Utilizar con precaución en pacientes con asma bronquial, epilepsia, bradicardia, hipertiroidismo, arritmias cardíacas, úlcera péptica, infarto de miocardio reciente, Parkinson o vagotonía.
- La sobredosificación provoca un cuadro (crisis colinérgica) similar al de una crisis miasténica, con debilidad muscular extrema, que puede ocasionar la muerte si afecta a los músculos respiratorios. La crisis colinérgica se trata con la inyección IV de 1 mg de atropina