33. CONTRATHION® vial 200 mg + 10 ml de disolvente (SSF)
Principio activo
Indicación
Intoxicación por insecticidas organofosforados, sobredosis de inhibidores de acetilcolinesteras, como coadyuvante de la atropinización.
Mecanismo de acción
La principal acción de la pralidoxima es la de reactivar la colinesterasa en las uniones neuromusculares del músculo esquelético, que ha sido inactivada por la fosforilación de un pesticida organofosforado o algún componente relacionado.
Dosis y vía de administración
- Posible administración intramuscular e intravenosa.
- Reconstituir
- IV con 10 ml de SSF para la vía IV.
- IM puede reconstituirse con 2-4 ml de SSF.
Administrar inmediatamente después de reconstituir.
- La dosis inicial recomendada es de 15-30 mg/kg IV en 250 ml de SSF en 15-30 minutos. Máximo 3 dosis o seguir con infusión continua de 500 mg/h sin sobrepasar 12 g/24h. En adultos normalmente se utiliza una dosis de carga de 2 g seguidos de 500 mg/h.
- La dosis en niños será de 25-50 mg/kg.
- Se pueden administrar 1-3 g por vía oral cada 5 horas si no hay síntomas gastrointestinales.
Observaciones
- La atropina es el antídoto específico de los anticolinesterásicos (organofosforados y carbamatos), mientras que las oximas sólo son útiles en intoxicaciones por organofosforados.
- Su uso siempre ha de ir precedido de atropinización.
- Es poco eficaz si se retrasa su uso más de 36 horas.
- Debe almacenarse protegido de la luz.
- Es un medicamento extranjero.