32. RESINCALCIO® sobres 15 g y RESINSODIO® frasco 400 g
Principio activo
Poliestireno sulfonato cálcico y poliestireno sulfonato sódico.
Indicación
Tratamiento y prevención de la hiperpotasemia.
Mecanismo de acción
Resinas de intercambio catiónico cuya acción se desarrolla principalmente en el colon: al entrar en contacto con el contenido intestinal, liberan calcio o sodio y lo intercambian por potasio, lo que reduce la absorción y disponibilidad metabólica del potasio.
Dosis y vía de administración
Vía Oral
Adultos:
- La dosis recomendada es de 15 g (1 sobre o 3 cucharaditas) cada 6-8 horas, suspendidos en 20-100 ml agua o agua azucarada por vía oral. No se recomienda la administración del poliestireno sulfonato suspendida en zumos debido al elevado contenido en potasio que estos presentan.
Niños:
- Hiperkalemia aguda: hasta 1 g por kg de peso al día, dividida en varias tomas por vía oral.
- Mantenimiento: 500 mg por kg de peso al día, dividida en varias tomas.
Vía rectal (enema):
- Adultos: 30 g, una o dos veces al día. Para ello diluir la dosis en 150-200 ml de agua templada (a temperatura corporal). Agitar ligeramente durante la administración. El enema debe ser retenido de 4-10 horas y seguido por un enema de limpieza.
Observaciones
- 1 gramo de resincalcio intercambia aproximadamente 1,3-2 mEq de potasio.
- 1 gramo de resinsodio intercambia aproximadamente 1 mEq de potasio.
- La utilización de resinas de intercambio catiónico está contraindicada en casos de obstrucción intestinal y en pacientes con fallo renal asociado a hipercalcemia.
- Evitar la utilización conjunta de antiácidos y laxantes que contengan sales de aluminio o magnesio.
- Las resinas no son totalmente selectivas y su utilización puede provocar desequilibrio de otros electrolitos.
- Como efectos adversos pueden aparecer: estreñimiento, anorexia, náuseas, y vómitos. En ocasiones diarrea. Signos de hipokalemia severa como irritabilidad, confusión, arritmias cardíacas y debilidad muscular. Hipercalcemia e hipernatremia.
- Para prevenir el estreñimiento, utilizar sorbitol.
- Interacciona con tiroxina o levotiroxina, digoxina, antiácidos y laxantes no absorbibles donadores de cationes, sorbitol, tetraciclinas, litio…
- Utilizar con precaución en pacientes geriátricos, ya que son más propensos a desarrollar impactación fecal.